臨床・疫学研究の実施にあたっては、「人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針」に則って進めることが求められています。薬剤師が活動する分野の研究においても、人を対象とする研究の場合、学会発表、論文投稿の対象となるものについては、研究計画を立てる時点で、倫理審査が必要かの判断、並びに必要なものについては倫理審査を受ける必要があります。

青森県薬剤師会では「倫理委員会」を設置し、臨床・疫学研究の倫理審査申請の受付を行っています。申請を希望される方は、下記に掲載の「手順書」および「倫理審査申請の手引き」をご確認いただき、必要書類をダウンロードのうえ、郵送で申請してください。

なお、ご不明な点につきましては、青森県薬剤師会事務局までお問い合わせください。

1．申請手続き

倫理審査が必要となる研究等を実施しようとする場合は、以下に示す必要書類を学術倫理審査会へ郵送で提出してください。

○ 申請に必要な書類

1. 倫理審査申請書（様式１）（Word）
2. 研究計画書
   （以下は研究計画書を作成する上で記載する必要がある項目と、記載例です）
   ① 研究計画書記載項目 （PDF）
   ② 研究計画書記載例（アンケート調査 1機関） （Word）
   ③ 研究計画書記載例（アンケート調査 3機関） （Word）
   ④ 研究計画書記載例（侵襲なし・介入なし） （Word）
   ⑤ 研究計画書記載例（軽微な侵襲あり・介入あり）、説明文書、同意書、同意撤回書の例（Word）
3. 利益相反自己申告書（様式２） （Word）
4. 研究責任者の経歴書（様式３） （Word）
5. 症例報告を含む医学論文及び学会発表における患者プライバシー保護のチェック表（様式4）（Word）
6. 倫理審査申請チェックリスト（様式５）（Word）
7. 研究倫理に関する研修修了証のコピー

2．申請書類の郵送先

〒030-0951 青森市浪打一丁目16－17
一般社団法人青森県薬剤師会 倫理委員会

3．申請費用及びお支払方法

申請費用は、1件あたり3,000円（税別）（非会員は30,000円（税別）です。
申請受付後、請求書を発行いたしますので、指定する方法により期日までにお支払いをお願いします。

留意事項

① 振込手数料等は、申請者のご負担とさせていただきます。
② 審査を申請した研究が、倫理審査不要（倫理指針の対象外）との判断となった場合でも、申請費用の返金は致しませんのでご了承ください。

4．手順書

1. 人を対象とする医学・薬学系研究の倫理審査業務手順書 （PDF）
2. 人を対象とする医学・薬学系研究の実施に関する手順書 （PDF）

5．お問い合わせ先

一般社団法人青森県薬剤師会事務局
TEL：017-742-8821
FAX：017-743-4452